一、常见呼吸道感染的病原体有哪些

呼吸道感染多由病毒、细菌和支原体引起，一年四季均可发生，但以冬春季常见。常见呼吸道感染的病原体包括流感病毒、肺炎支原体、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、人偏肺病毒、副流感病毒、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等。呼吸道感染高发季节多种病原体可叠加感染或交替流行。

二、常见呼吸道感染病原体的传播方式是什么

常见呼吸道感染病原体的传播方式主要有两种：一种是通过感染者咳嗽或打喷嚏时释放的飞沫传播；另一种是接触传播，与感染者密切接触引起的直接接触传播，或接触被病毒污染的物体表面后，再触摸口、眼、鼻等引起的间接接触传播。

三、什么是流感和流感病毒

流行性感冒简称“流感”。是由流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病，严重危害人类健康。流感病毒具有容易发生变异的特点，可以分为甲、乙、丙、丁4个型别，甲型流感病毒（HIN1亚型和H3N2亚型）和乙型流感病毒会导致每年的流感季节性流行，甲型流感病情也会导致不定期的流感大流行。

四、流感与普通感冒是一回事儿吗

流感与普通感冒最大的区别是病原体不同。流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病，而普通感冒是由鼻病毒、腺病毒、人偏肺病毒等病原体引起的。

普通感冒患者主要表现为打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道感染症状，全身症状较轻，不发热或仅有低热，一般3—5天可自愈。而流感患者一般全身症状较重，如出现头痛、肌肉酸痛、关节疼痛等症状，此外还表现为突然畏寒、发热、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲缺乏，严重时会并发肺炎等。

五、针对流感病毒的消毒方法有哪些

流感病毒可用离子型表面活性剂（如肥皂、洗手液等）非离子型表面活性剂、氯化剂（如84消毒液）或有机溶剂（如75%酒精），或通过紫外线照射和加热的方式灭活。

六、肺炎支原体是什么，有哪些特点

肺炎支原体是一种大小个于病毒和细菌之间的微生物，缺乏细胞壁，抵抗力较弱，普通消毒液、75%酒精、紫外线均可将其灭活。肺炎支原体只感染人类，主要引起呼吸道感染。肺炎支原体感染全年均可发病，无明显的季节性，一般寒冷季节发病率较高。肺炎支原体感染的人群年龄多为5—20岁，尤其是学龄儿童。目前尚无肺炎支原体疫苗，因此做好个人防护是最重要的预防手段。

七、肺炎支原体感染的临床表现有哪些

肺炎支原体主要经呼吸道感染，可引起肺炎，常同时伴有咽炎和支气管炎等。肺炎支原体感染一般起病较慢，患者常有畏寒、发热、干咳，可伴有鼻塞、乏力、头痛等症状。肺炎支原体感染具有一定的自限性。近年来在学龄儿童中，难治性支原体肺炎和重症支原体肺炎的比例有增加趋势。

八、如何预防呼吸道感染

良好的卫生习惯对于预防呼吸道感染非常重要，日常生活中应科学佩戴口罩、注意咳嗽礼仪、做好手卫生、适时开窗通风等。一些呼吸道疾病有对应的疫苗，接种疫苗是预防呼吸道感染的有效手段。坚持合理膳食、适量运动、规律作息、心理平衡、戒烟限酒等健康生活方式，有助于维护机体免疫力，抵御呼吸道感染。

九、为什么正确佩戴口罩可以预防呼吸道感染

正确佩戴口罩可以有效阻挡空气和飞沫中的细菌病毒，降低呼吸道感染的风险，是预防常见呼吸道感染的重要措施。冬春季是呼吸道感染性疾病高发期，正确佩戴口罩既可保护自己，又可避免将疾病传染给他人。

十、哪些情况下应该佩戴口罩

（一）新冠病毒感染、流感、肺炎支原体感染、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道感染性疾病患者前往室内公共场所或与他人近距离接触时。

（二）出现发热、咳嗽、流涕、咽痛、肌肉酸痛、乏力等呼吸道感染症状者前往室内公共场所或与他人近距离接触时。

（三）前往医疗机构就诊、陪诊、陪护、探视时。

（四）呼吸道感染性疾病高发期间，外来人员进入养老机构、社会福利机构、托幼机构等脆弱人群集中场所时。

（五）呼吸道感染性疾病高发期间，养老机构、社会福利机构、托幼机构、学校等重点机构的医护、餐饮、保洁、保安等公共服务人员工作期间。

十一、如何正确洗手

用流水充分淋湿双手，取适量洗手液(或用肥皂)均匀涂抹手掌、手背、手指、指甲缝和指缝，按照“七步洗手法”认真揉搓双手,每次揉搓20秒以上,具体步骤如下。

第一步：洗手掌。掌心相对，手指并拢，相互搓揉。

第二步：洗手背。手心对手背，沿指缝相互搓揉，交换进行。

第三步：洗指缝。掌心相对，双手交叉指缝相互搓揉。

第四步：洗指背。弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。

第五步：洗拇指。一手握住另一手的大拇指，旋转搓揉，交换进行。

第六步：洗指尖。将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

第七步：用流水彻底冲净双手，用清洁毛巾或纸巾擦干双手，也可风干或烘干。

十二、如何正确进行开窗通风

每天早、中、晚均应开窗通风，每次通风时间不少于15分钟。寒冷季节开窗通风时要注意保暖。

十三、预防呼吸道感染性疾病，平时在生活方式上应注意哪些

（一）合理膳食，食物多样

营养对于维持机体免疫功能非常重要。每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物。提倡餐餐有蔬菜天天有水果。

（二）科学锻炼，适量运动

建议健康成年人每周应进行150分钟中等强度或75分钟高强度有氧运动；同时减少静坐的时间，鼓励随时随地、各种形式的身体活动。

（三）戒烟限酒

不吸烟，吸烟者尽早戒烟；不在室内公共场所和他人面前吸烟。少饮酒，不酗酒。

（四）规律作息，充足睡眠

成年人一般每天需要7-8小时睡眠，建议小学生每天睡眠时间不少于10小时，初中生不少于9小时，高中生不少于8小时。

十四、工作场所需要做好哪些防护措施

（一）办公场所要确保有效通风换气。温度适宜时尽量采用自然通风来加强室内空气流通。

（二）保持公共区域和办公室区域环境整洁，及时清理垃圾。公共卫生间配备足够的洗手液，保证水龙头等供水设施正常工作；有条件时可在大堂、电梯口、前台等处配备免洗手消毒液或感应式手消毒设备。

（三）正确佩戴口罩，尽量保持安全社交距离，减少聚集。保持良好的卫生习惯，不随地吐痰，打喷嚏或咳嗽时应注意正确遮掩口鼻，接触公共物品后应及时洗手。

（四）如出现发热、咳嗽、乏力、咽痛等症状，不带病上岗，必要时就医。

十五、为什么流感疫苗需要每年都接种

流感疫苗需要每年都接种的原因主要有两个：一是流感病毒容易发生变异，每年的流行毒株多有不同，为了使流感疫苗针对不同的流感流行株有更好的保护效果，世界卫生组织每年都会推荐不同的流感疫苗株组合。流感疫苗株组合中既有与以往相同的疫苗株也有与以往不同的疫苗株。二是流感疫苗的持续保护时间相对较短，对一般人群的持续保护时间为6—8个月。

十六、每年什么时间接种流感疫苗最合适

流感发病有季节性高峰。通常我国流感的流行高峰在每年冬春季节，加之流感疫苗的持续保护时间是6—8个月，因此，建议在流行之前接种流感疫苗。对我国来说，接种流感疫苗应选择在9月份或10月份。

十七、在哪里可以接种流感疫苗

社区卫生服务中心、乡镇卫生院和其他设有接种点的医疗机构，可提供流感疫苗接种服务。具体接种事宜请咨询当地接种单位。

因流感疫苗有不同类型，也有不同生产企业，流感疫苗接种的禁忌和注意事项具体见流感疫苗说明书，也可咨询接种医生。

十八、流感疫苗可以与其他疫苗同时接种吗

流感灭活疫苗与其他灭活疫苗、减毒活疫苗可以同时接种，如EV71疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗、水痘疫苗、麻腮风联合减毒活疫苗、百白破疫苗等。18岁及以上人群可以同时接种流感灭活疫苗和新冠病毒疫苗。不同疫苗同时接种时要在不同部位接种。

接种流感减毒活疫苗和接种其他减毒活疫苗要有时间间隔，但间隔不少于4周。流感减毒活疫苗与新冠病毒疫苗接种间隔应大于14天。

十九、呼吸道感染性疾病如何居家监测

出现发热、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰、肌肉关节疼痛等症状，提示可能发生呼吸道感染，建议居家做好以下几个方面的监测。

（一）症状监测

症状监测包括测量体温、脉搏、呼吸频率等。如出现发热超过38.5℃且持续时间超过3天，呼吸频率超过每分钟24次，胸闷、憋气不能缓解，咳嗽伴胸痛、咳脓痰和血痰等情况，应及时就医。

（二）指氧饱和度监测

如家中有指脉氧仪，可自行监测指氧饱和度。指氧饱和度持续低于93%时建议及时就医。

（三）病原检测

可使用新冠病毒、流感病毒、支原体检测试剂自行进行抗原检测，检测结果须结合临床指征，具体可咨询医生。

（四）原有基础疾病监测

部分呼吸道感染可导致原来的基础疾病病情不稳定，需要关注基础疾病的症状有无加重，加强对血压、血糖、尿量、体重等的监测。

二十、如何进行居家体温监测

持续进行体温监测可帮助评估病情变化，判断是否有进一步就医的需求。每日早、晚各测1次体温，使用水银体温计时测量时间至少达到5分钟，使用电子体温计时可连续测量2次以获得稳定的体温数值。及时记录体温数值，便于观察体温变化趋势，判断病情发展。若体温持续超过38.5℃，应及时到医院就诊。

二十一、如何利用互联网进行线上问诊

互联网平台问诊具有方便、快捷的特点。线上问诊应选择正规的互联网问诊平台。问诊时应详细描述自己的症状。如果已有化验结果（包括抗原和抗体自测结果）或正在服用药物等，可将相关信息以照片形式上传平台，并告知医生自己是否有药物或食物过敏史等。

二十二、网上购药有哪些注意事项

根据《食品药品监督管理总局发布网络购药消费提示》，网上购药时可以参照以下步骤。

（一）核实确认是否为药品监管部门批准的售药网站

目前，经药监部门批准具有资质的“网上药店”可以在国家药品监督管理局官方网站（网址：https://www.nmpa.gov.cn/）的“数据查询”栏目中查询。

（二）主动咨询

网上药店一般都配有专门的咨询药师，可以通过在线咨询专业药师，详细说明情况，获取有关购药的建议。

（三）分清药品和非药品

确认是否有药品批准文号，可登录国家药品监督管理局官方网站“数据查询”栏目查验，输入药品名称、批准文号、生产企业等信息进行核对。

（四）注意药品验收

首先看药品包装有无破损，其次看药品名称与订购的药品是否相符，最后看药品是不是在有效期内。

（五）特殊情况须及时就医

对于某些不确定的身体不适，建议及时就医。

二十三、成人常用的针对呼吸道感染病原体的治疗药物有哪些

近期引起呼吸道感染的病原体以病毒、支原体为主。目前针对流感病毒的药物有玛巴洛沙韦、奥司他韦和帕拉米韦等，针对新冠病毒的药物有奈玛特韦/利托那韦、先诺特韦/利托那韦、莫诺拉韦、氢溴酸氘瑞米德韦等，针对支原体的药物有大环内酯类（如阿奇霉素）、氟喹诺酮类（如莫西沙星、左氧氟沙星）、四环素类（如多西环素、米诺环素）等。一些病毒或支原体引起的感染会继发细菌感染，此时需要在医生的指导下合理使用抗生素，避免产生耐药性。常用的抗生素有：青霉素类（如阿莫西林/克拉维酸）、头孢菌素类（如头孢克洛、头孢呋辛、头孢地尼）、氟喹诺酮类（如莫西沙星、左氧氟沙星）、大环内酯类（如阿奇霉素）等。值得注意的是，上述药物都是处方药，需要在医生指导下使用。

如果自行检测流感病毒抗原或新冠病毒抗原阳性，并且有年龄超过65岁、体重指数（BMI）超过40kg/㎡、有基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病、肿瘤、免疫系统疾病等）或处于孕期等重症高危因素，建议尽可能在发病48小时内口服抗流感病毒药物奥司他韦或玛巴洛沙韦,或口服抗新冠病毒药物。如果呼吸道症状加重，应及时就医。

二十四、如何选择成人退热药

成人常用的退热药有布洛芬和对乙酰氨基酚，自行服用时须注意以下事项:

（一）当体温超过38.5℃时可以考虑服用退热药。配合物理降温措施（温水或酒精擦浴身体、使用退热贴等），疗效会更好。

（二）对乙酰氨基酚一般每4—6小时服用一次，每次一片，24小时服用不超过4次。布洛芬缓释胶囊早晚各服一次。对乙酰氨基酚与布洛芬不要交替或同时服用。退热药与含有退热成分的复方感冒药不要同时服用。

（三）服用对乙酰氨基酚4小时后体温仍在38.5℃以上才可以考虑再服一次；若体温降至38.5℃以下可以不再服用。

（四）以下四类人须慎重使用布洛芬

有严重冠心病、心力衰竭病史者；有严重消化道溃疡、消化道出血病史者；因慢性病治疗，需要联合使用抗血小板药物和抗凝药物者；严重肾功能不全者。

（五）服用退热药后要多喝水，避免出汗过多引起虚脱。

二十五、成人如何使用常见的镇咳药

当呼吸道分泌物不多、咳嗽程度不严重时，可以暂缓进行镇咳祛痰治疗。如果咳嗽程度严重影响正常生活，则可以进行镇咳治疗。镇咳药使用的总体原则为：对干性咳嗽可单用镇咳药；对痰液较多的咳嗽应以祛痰为主，不宜单纯使用镇咳药。

不同类型的咳嗽使用的镇咳药应有所区别。

（一）对于成人普通感冒引起的咳嗽

推荐使用含有氢溴酸右美沙芬、盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏等成分的复方制剂。一些普通感冒药中也常有这些成分。

（二）对于急性气管支气管炎引起的咳嗽

剧烈干咳者可适当应用镇咳药，有痰而不易咳出者推荐使用祛痰药物。

此外，对于其他原因引起的长期慢性咳嗽，自行服用镇咳药治疗效果欠佳时，需要积极就医寻找病因，避免延误诊疗。

二十六、出现混合感染应该怎么办

混合感染：即一个人同时感染了两种或两种以上的病原体，比如同时感染了新冠病毒和流感病毒等。一般情况下，混合感比单一感染更为严重。混合感染的诊断有赖于病原学检测，如核酸检测或抗原、抗体检测。如果证实是混合感染，则需要根据病原体类型进行针对性治疗，如流感病毒和新冠病毒混合感染，则应同时应用抗流感病毒药物和抗新冠病毒药物进行治疗。

二十七、呼吸道感染期间，饮食有哪些注意事项

在呼吸道感染期间，一方面由于发热、咳嗽、乏力等情况，患者食欲较平时有所减退；另一方面，呼吸道感染导致机体能量消耗增加，机体对能量的需求较平时增加。因此，合理均衡补充营养，保证能量的供给尤为重要。消化功能减退者可以采取少食多餐的方式以保证足够的能量摄入。

（一）推荐的食物

1.高营养、易消化的食物。如瘦肉、鸡肉、鱼、豆腐等，这些食物富含蛋白质，有助于身体组织修复。

2.富含维生素的食物。新鲜的水果和蔬菜，如橙子、猕猴桃、胡萝卜和菠菜等，富含维生素C和其他抗氧化剂，有助于增强免疫力。

3.全谷物和富含纤维素的食物。如燕麦、全麦面包和褐米等，提供必要的能量和纤维素。

4.充足的水分。保证充足的水分摄入，可以喝水果汁或汤等，有助于保持身体水分平衡、缓解喉咙疼痛。

（二）不推荐或需要控制摄入的食物

油腻和辛辣的食物、高糖食物、含咖啡因的饮料等。

二十八、如何科学就医

病毒导致的上呼吸道感染具有自限性，保证充足的休息和合理饮食，进行对症治疗，经过一段时间后一般都能自愈。可以通过互联网诊疗或居家进行病原自测，在感染早期应用针对病原体的特异性药物，如抗流感病毒药物、抗新冠病毒药物等。

老年人和基础疾病患者发生上呼吸道感染后可能出现病情恶化或导致基础疾病加重，应密切监测病情（如指脉氧检测等），并尽早进行病原学检测（可以居家自测），早期进行抗病毒治疗等。若症状加重应及时就医。

二十九、就医时有哪些注意事项

（一）做好预约

优先通过在线服务进行预约，以便减少在医院内的等待时间。

（二）做好个人防护

患者应科学佩戴口罩，在等待区和接待台保持安全社交距离。注意手卫生，避免用手或可能被污染的部位接触口、眼、鼻。陪同人员也应佩戴口罩并做好个人防护。

（三）遵循医院指引

医院可能有特定的流程和区域用于检测和治疗呼吸道感染性疾病患者，应遵循工作人员的指示。

（四）准确描述病情

应携带医疗记录、医保卡等相关资料，准备好向医生详细描述症状的类型、严重程度、开始时间以及相关的接触史等。

（五）注意紧急症状

如果出现紧急症状，如持续的胸痛、呼吸困难或口唇发紫等，请立即呼叫救护车到急诊就诊。